Safra Yolu Kanseri Tedavisi Hakkında Detaylı Bilgiler

Kanser bakımında, doktorlar bir araya gelerek birlikte farklı tedavi türlerini birleştirirler ve hastanın genel tedavi planını oluştururlar.

Safra yolu kanseri tedavisi için en yaygın seçenekler açıklamaları ile aşağıda listelenmiştir. Tedavi seçenekleri ve öneriler; kanserin tipi ve evresi, olası yan etkileri, hastanın genel sağlığı ve tercihleri gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Bakım planında kanser belirtileri ve yan etkilerinin tedavisi de önemli bir parçası olmaktadır.

Safra Yolu Kanseri Tedavi Seçenekleri

Tedavi seçeneklerinin tümü hakkında bilgi edinmeye ve belirsiz şeyler hakkında soru sormaya zaman ayırın. Ayrıca, oluşturulan tedavi planında sizleri nelerin beklediğini ve tedavi hedefleri hakkında doktorunuzla mutlaka konuşunuz.

Ameliyat

Cerrahi, tümör ve çevresindeki dokunun operasyon sırasında çıkarılmasıdır. Safra kanalı yeri ve hassasiyeti yüzünden safra yolu kanseri ameliyatı zor olabilir. Tümörün ne kadar büyük olduğuna ve nereye yayıldığına dayalı olarak sınırlandırılır. Örneğin, metastatik kanser ameliyatla tamamen kaldırılamaz ve ek tedavi gerekli olacaktır.

Safra kanalı için yaygın cerrahi tedavi seçenekleri şunlardır:

a) Safra kanalının cerrahi olarak çıkarılması: Tümör safra kanalının ötesine yayılmamışsa, önerilen tedavi ameliyat ile organın kaldırılmasını içerebilir. Lenf düğümleri de ameliyat sırasında çıkarılabilir ve kanser için kontrol edilebilir. Lenf düğümleri; enfeksiyonla mücadeleye yardımcı olan küçük, fasulye şeklinde organlardır.

b) Parsiyel hepatektomi: Eğer kanser karaciğerin yanındaysa, cerrahi operasyonla karaciğerin bir kısmı kaldırılır. Karaciğerin kalan bölümü tüm karaciğer fonksiyonlarını devralır ve bazı durumlarda, birkaç hafta içinde normal boyutuna tekrar büyüyebilir.

c) Whipple ameliyatı: Eğer kanser pankreasa yakın ise, bu tür bir ameliyat tavsiye edilebilir. Ameliyatla pankreasın bir kısmı ya da tamamı ve ince bağırsak, safra yolları ve midenin bir kısmı kaldırılır. Kapsamlı bir cerrahi operasyondur. Cerrah daha sonra sindirim sistemi ve safra sistemini yeniden bağlar. Safra akışını korumak için, safra kanalının geri kalan kısmı ince bağırsağa bağlanır. Hastaların yaklaşık %5 ila %10’u bu komplike ameliyatta hayatta kalamaz ve %25 ila %45’inde ciddi komplikasyonlar olur. Bu komplikasyonlara kanama, enfeksiyon ya da safra veya pankreas suyu sızıntısını örnek verebiliriz. Her zaman deneyimli bir cerrahın bu prosedürü gerçekleştirmesi gerekir.

d) Karaciğer nakli: Karaciğerin tümü ile çıkarılması operasyonuna “total hepatektomi” denir. Safra yollarını takiben bir donör karaciğer transplantasyonu bu kanser tedavisinde kullanılmaktadır. Ancak, safra yolu kanseri transplantasyonu sonrası çok hızlı bir şekilde tekrarlama eğilimindedir. Bu nedenle bu prosedür çok nadiren kullanılır.

Stent Yerleştirilmesi ve Cerrahi Bypass

Bazı durumlarda, ameliyatla tümör tamamen kaldırılamaz. Bununla birlikte, ameliyat halen kanser belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir ve hastanın yaşam kalitesini artırabilir. Bu durumda, ameliyatla tıkanıklığın ötesinde bulunan ince bağırsağın bir kısmı ile safra kanalının bir kısmı bağlanarak bloke alanı atlamak mümkün olabilir. Bu prosedür sırasında, cerrah safra kanalını açık tutmak için “stent” denilen plastik ya da metal bir tüp ekleyebilir.

Cerrahi kullanımlarına ek olarak, plastik ya da metal stent ERCP veya PTC benzeri bir prosedür sırasında blokajına geçirilebilir. Bu prosedür tümörün çıkarılması mümkün olmamasına rağmen; yan etkileri hafifletebilir ve kişilerin uzun süredir deneyim ettiği semptomlar ortadan kalkabilir, yaşam kalitesi çok daha iyi olur. Bu prosedürlerin her ikisi için, Doktor dahili stent ekleyebilir, böylece kişi günlük bazda bunun farkında olmaz. Bazen, bu mümkün değildir ve safrayı vücut dışına yönlendirmek için karaciğer yoluyla bir tüp geçirilir, düzenli değiştirilmesi gerekir.

Radyoterapi

Bazen, internal (dahili) radyoterapi safra yolu kanseri için kullanılabilir. Radyoterapi, tedavi veya gelişmiş hastalığın belirtileri ve ağrı kontrolü için kullanılabilir. Radyoterapinin yan etkileri olarak; yorgunluk, hafif deri reaksiyonları, mide rahatsızlığı ve gevşek bağırsak hareketleri görülebilir. Çoğu yan etki tedavinin tamamlanmasının ardından kaybolur.

Kemoterapi

Kemoterapi, ameliyat mümkün değilse veya ameliyat öncesi tümörün küçülmesi için kullanılabilir. Araştırmalar, ameliyat edilemeyen safra yolları kanseri olan hastaların hayatını uzatmak için gemsitabin (Gemzar) ve sisplatin (Platinol)  kombinasyonunu önermektedir. Safra yolu kanseri için kullanılan diğer ilaçlar; fluorouracil (5-FU, Adrucil) ve doksorubisin (Adriamycin) içerir. Ayrıca kemoterapi ameliyat sonrasında kanserin nüksetmesini önlemek için verilebilir. Ancak, araştırmacılar hala bu yaklaşımın klinik çalışmalarda nasıl çalıştığını test etmektedirler.

Kemoterapinin yan etkileri bireye ve kullanılan doza bağlıdır. Ancak yorgunluk, enfeksiyon riski, mide bulantısı ve kusma, iştah kaybı, saç kaybı, ve ishal gibi yan etkiler görülebilir. Genellikle tedavi tamamlandıktan sonra bu yan etkiler de kaybolmaktadır.

İlginizi Çekebilir:

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.