Tiroid Kanseri Tanısı Nasıl Konur?

Doktorlar, kanseri bulmak veya teşhis etmek için birçok tanı testi uygularlar. Ayrıca, kanserin başladığı yerden itibaren vücudun bir başka bölümüne yayılıp yayılmadığını öğrenmek için testler yapılır. Bu gerçekleşirse buna metastaz denir. Örneğin, görüntüleme testleri kanser yayılırsa gösterebilir. Görüntüleme testleri vücudun resimlerini gösterir. Doktorlar hangi tedavilerin en iyi sonuç verebileceğini öğrenmek için de testler yapabilirler.

Çoğu kanser türü için doktorun vücudun bir bölümünün kanser olup olmadığını bilmesinin tek yolu biyopsi yapılmasıdır. Biyopsi yapılamazsa, doktor tanıya yardımcı olacak başka testler önerebilir.

Tiroid Kanseri Teşhisi ve Tanı Kriterleri

Doktorunuz bir tanı testi seçerken bu faktörleri göz önüne alabilir:

  1. Şüphelenilen kanser türü
  2. İşaret ve semptomlar
  3. Yaşınız ve tıbbi durumunuz
  4. Daha önceki tıbbi testlerin sonuçları

Aşağıdaki liste, bu kanser türlerini teşhis etme seçenekleri sunmaktadır. Aşağıda listelenen testlerin hepsi her kişi için kullanılamaz.

Fiziksel Muayene: Doktor boyunda, tiroidte, boğazda ve lenf bezlerinde (enfeksiyona karşı savaşan küçük, fasulye şeklinde organlarda) alışılmadık büyüme veya şişme olup olmadığını kontrol eder. Ameliyat önerilirse, gırtlak aynı anda bir laringoskop ile incelenebilir, bu laringoskop hafif, hafif esnek bir tüptür.

Kan testleri: Tanı sırasında ve hastayı tedavi sırasında ve sonrasında izlemek için yapılabilecek çeşitli kan testleri türleri vardır. Buna, tümör marker testleri denilen testler dahildir. Tümör belirteçleri, kanserli bazı insanların kan, idrar veya vücut dokularında normalden yüksek seviyelerde bulunan maddelerdir.

Tiroid hormonu seviyeleri: Giriş bölümünde açıklandığı gibi, tiroid hormonları bir kişinin metabolizmasını düzenler. Doktor, vücuttaki triiodotironin (T3) ve tiroksin (T4) tiroid hormonlarının mevcut seviyelerini bulmak için bu testi kullanacaktır.

  • Tiroid uyarıcı hormon (TSH): Bu kan testi, beynin yakınındaki hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormon olan TSH seviyesini ölçer. Vücutta tiroid hormonuna ihtiyaç duyulursa, hipofiz bezi üretimi uyarmak için TSH’yi bırakır.
  • Tg ve TgAb: Tiroglobulin (Tg), tiroid tarafından doğal olarak üretilen bir proteindir ve aynı zamanda tiroid kanseri farklılaşmıştır. Tedaviden sonra kandaki çok düşük tiroglobulin seviyeleri olmalıdır. Çünkü tedavi amacı tüm tiroid hücrelerini çıkarmaktır. Cerrahi ve / veya radyoaktif iyot sonrası Tg yükselirse, daha fazla kanser belirtisi olabilir. Tedavi öncesi, sırasında ve / veya sonrasında vücudun Tg seviyesini ölçmek için bir tümör marker testi yapılabilir. Bazı hastalarda görülen tiroglobüline saldıracak vücut tarafından üretilen proteinler olan tiroglobulin antikorları (TgAb) için de bir test vardır. TgAb bulunursa, Tg seviyesi testinin sonuçlarına müdahale ettiği bilinmektedir.
  • Medüller türe özgü testler: MTK olasılığı varsa, doktor yüksek kalsitonin ve karsinoembriyonik antijen (CEA) düzeylerini kontrol etmek için tümör marker testleri isteyecektir. Doktor ayrıca, özellikle aile öyküsünde MTK varsa, RET proto-onkogenlerinin varlığını saptamak için bir kan testi önerebilir.

Ultrason: Yüksek frekanslı ses dalgaları, doktora tiroid bezinin büyüklüğünü ve herhangi bir nodül hakkındaki belirli bilgileri gösteren bir yankı deseni yaratır; buna bir nodülün katı olup olmadığı veya kist adı verilen sıvı dolu bir kese de dahil gösterir.

Biyopsi: Mikroskopta incelenmek üzere az miktarda dokunun çıkarılmasıdır. Diğer testler kanserin var olduğunu düşündürür. Ancak sadece bir biyopsi kesin tanı koyabilir. Bir nodülün kanserli veya benign olup olmadığını belirleme şekli biyopsi ile yapılır. Bu işlem sırasında, doktor hücreleri nodülden çıkarır ve daha sonra bir sitopatolog tarafından muayene edilir. Bir sitopatolog, hastalığı teşhis etmek için hücre ve doku analizinde uzmanlaşmış bir doktordur. Bu test genellikle ultrason yardımıyla yapılır.

Tiroid nodülleri için biyopsi, aşağıdaki iki yoldan birinde yapılır:

  • İnce iğne aspirasyonu: Bu prosedür genellikle bir doktor ofisinde veya kliniğinde yapılır. Bir tiroid nodülünün benign veya kanserli olup olmadığını anlamak için önemli bir teşhis adımdır. Biyopsiden önce bölgeyi uyuşturmak amacıyla cilde bir lokal anestetik enjekte edilebilir. Doktor nodül içine ince bir iğne ekler ve hücreleri ve bir miktar sıvıyı çıkarır. Prosedür, nodülün farklı bölgelerinden numuneler almak için 2 veya 3 kez tekrarlanabilir. Test pozitif olabilir, yani kanserli hücreler var ya da negatif yani kanserli hücreler yok demektir. Test de belirlenemedi, yani kanserin orada olup olmadığı belli değildir.
  • Cerrahi biyopsi: İğne aspirasyon biyopsisi net değilse, doktor nodülün ve muhtemelen tiroidin etkilenmiş lobunun çıkarılacağı bir biyopsi önerebilir. Bu yöntem genellikle genel anestezi altında yapılır. Aynı zamanda hastanede kalmayı da gerektirebilir.

Tümörün moleküler testi: Doktorunuz spesifik genleri, proteinleri ve tümör için spesifik diğer faktörleri belirlemek için bir tümör numunesinde laboratuar testleri yapılmasını tavsiye edebilir. Bu testlerin sonuçları, tedavi seçeneklerinizin hedefe yönelik terapi adı verilen bir tedavi türü olup olmadığını belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Radyonüklid tarama: Bu teste tüm vücut taraması da denilebilir. Bu tarama ya I-131 veya I-123 kullanılarak yapılır. Bir tiroid nodülü hakkında daha fazla bilgi edinmek için sıklıkla kullanılır. Bu testte, hasta tiroit hücreleri tarafından absorbe edilen çok küçük, zararsız miktarda radyoaktif iyotu yutar. Bu, tiroid hücrelerini tarama görüntüsünde görünmesini sağlar ve böylece doktor bu hücreler ile diğer vücut yapıları arasındaki farkları görebilir.

Röntgen: Bir röntgen ışını, az miktarda radyasyonla vücudun içindeki yapıların bir resmini yaratmanın bir yoludur. Örneğin, göğüs radyografisi, doktorların kanserin akciğerlere yayılıp yayılmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir.

Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: BT taramaları çoğunlukla, ultrasonla görülemeyen boyun kısımlarını incelemek için tiroid kanseri hastalarında kullanılır. Ayrıca, tiroid kanserinin yayılıp büyümediğini görmek için göğüs BT taramalarına ihtiyaç duyulabilir. Karında BT taraması, tiroit kanserinin karaciğere veya başka bölgelere yayılıp yayılmadığını görmek için kullanılabilir. Medüller tiroid kanserlerinin kalıtsal formuna sahip hastalar karında diğer endokrin tümör tipleri gelişme riski altında olabilir. Bu hastalara karın bölgesine bir BT taraması yapılabilir.

Pozitron emisyon tomografisi (PET) veya PET-BT taraması: Bir PET taraması genellikle PET taraması olarak adlandırılan bir BT taramasıyla birleştirilir.

İlginizi Çekebilir:

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.