Wilms Tümörü Tanısı Nasıl Konur?

Doktorlar, bir Wilms tümörünü bulmak veya teşhis etmek için birçok test uygularlar. Ayrıca, kanserin başladığı yerden itibaren vücudun başka bir bölgesine yayılıp yayılmadığını öğrenmek (metastaz) için testler yapılır. Örneğin, görüntüleme testleri tümör yayılmışsa gösterebilir. Görüntüleme testleri vücudun resimlerini gösterir. Doktorlar ayrıca hangi tedavilerin en iyi sonuç verebileceğini öğrenmek için testler yapabilirler.

Çoğu türde tümör için, biyopsi doktorun birinin var olup olmadığını bilmesinin tek kesin yoludur. Biyopside doktor, bir laboratuarda test edilecek küçük bir doku örneği alır. Biyopsi yapılamazsa, doktor tanıya yardımcı olacak diğer testleri önerebilir.

Wilms Tümörü Teşhisi

Aşağıdaki liste bu kanser türlerini teşhis etme seçeneklerini tanımlar. Listelenen tüm testler her çocuğa uygulanmayacaktır. Çocuğunuzun doktoru, bir tanı testi seçerken bu faktörleri dikkate alabilir:

  • Şüphelenilen kanser türü
  • İşaret ve semptomlar
  • Yaşınız ve tıbbi durumunuz
  • Daha önceki tıbbi testlerin sonuçları

Wilms tümörünün teşhisi için fizik muayeneye ek olarak aşağıdaki testler kullanılabilir:

Kan veya idrar testleri: Doktorlar, çocuğunuzun kan ve idrar örneğini alacaktır. Bu testlerin sonuçları, doktorun tümör ve çocuğunuzun genel sağlığı hakkında daha fazla bilgi edinmesine yardımcı olacaktır.

Röntgen: Bir röntgen ışını, az miktarda radyasyonla vücudun içindeki yapıların bir görüntüsünü oluşturmak için bir yoldur.

Ultrason: Bir ultrason, iç organların resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Ağrısız bir prosedürdür.

Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: Bir BT taraması, farklı açılardan alınan x-ışınları kullanarak vücudun iç kısmının 3 boyutlu bir resmini oluşturur. BT taraması tümörün boyutunu ölçmek için de kullanılabilir.

Karın ve pelvisin ilk BT taraması, Wilms tümörünün böbrekten kan damarlarına, özellikle de inferior vena kava içine yayılıp yayılmadığının gösterilmesine yardımcı olacaktır. İnferior (alt) vena kava bacaklar, pelvis ve karından kalbe kan götüren ana damardır. Durum buysa, doktor genellikle ameliyattan önce kemoterapi önermektedir. Göğüs BT, tümörün akciğerlere yayılıp yayılmadığını bulmak için kullanılabilir.

Manyetik rezonans görüntüleme (MR): Bir MR, vücudun ayrıntılı görüntülerini üretmek için x-ışınları değil manyetik alanlar kullanır. MR tümörün boyutunu ölçmek için de kullanılabilir. Daha net bir resim oluşturmak için taramadan önce kontrast maddesi adı verilen özel bir boya verilir.

Kemik röntgeni ve kemik taraması: Kemik röntgenleri ve kemik taramaları, berrak hücreli sarkom adı verilen nadir bir böbrek tümörü olan çocukların kemiklerinde kanser arar. Kemik taraması, kemiklerin içine bakmak için radyoaktif bir izleyici kullanır. İzleyici bir hastanın damarına enjekte edilir. Kemik alanlarında toplar ve özel bir kamera tarafından algılanır. Kameraya sağlıklı kemik gri renkte görünür ve kanser nedeniyle yaralanma alanları karanlık görünür.

Cerrahi veya biyopsi: Böbrekte bir derece evre veya II.Evre Wilms tümörü olduğu düşünülen çocuklar için bir cerrah genellikle bir laparotomi denilen karın ameliyatı gerçekleştirir. Bu ameliyat etkilenen böbrek ve tümörü ortadan kaldırır. Tümör çıkarılamayacak kadar büyükse veya BT veya MR taramalarında anormal bir görüntü varsa, cerrah yalnızca biyopsi yapacaktır. Biyopsi, mikroskopta muayene için az miktarda dokunun çıkarılmasıdır.

Taramaya dayalı bilateral Wilms tümörlerine benzeyen hastalara genellikle teşhis sırasında biyopsi yapılamaz. Bunun yerine, genellikle kemoterapiden 6 hafta sonra biyopsi yaparlar.

  • Kromozom testleri: Patolog, kromozom 1 ve 16’daki değişiklikler için biyopsi sırasında çıkarılan tümör dokusunu test edebilir. Bu kromozomların her ikisinde de değişiklik gösteren bir tümör de standart tedaviye cevap vermez. Şu anki bilimsel araştırma çalışmaları, bu değişiklikleri yapan bir Wilms tümörü olan çocukları tedavi etmek için daha fazla kemoterapi kullanmaktadır.

Tanı testleri yapıldıktan sonra, çocuğunuzun doktoru tüm sonuçları sizinle birlikte inceler. Tanı Wilms tümörü ise, bu sonuçlar doktorun tümörü tarif etmesine yardımcı olur. Buna evrelendirme denir.

İlginizi Çekebilir:

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.